Hogyan kerülnek kristályok az ízületbe és mit csinálnak ott?
Hiába hangzik jól, már itt az elején elárulom, hogy kristályoknak nincs sok keresnivalójuk az ízületben, mert ott legtöbbször csak bajt okoznak.
Kristály például a köszvényt okozó, ízületben lerakódó húgysav is, de erről egy másik cikkben írtam. Most egyéb kristályokról lesz szó. Lehet hogy neked ezzel nincs tennivalód, de esetleg ráismersz, hogy a családban vagy ismerősök között van ilyen.
Lássuk milyen kristályok jelenhetnek meg az ízületekben és mit csinálnak ott!
Bár mikroszkópos képen elég szépek tudnak lenni az ízületi kristályok is, azért mégsem annyira csodásak mint az a kristály, ami most az eszedbe jut. (Nekem hirtelen a hegyikristály ugrott be).
1, A leggyakoribb: a CPPD kristály (=Kalcium Pirofoszfát Dihidrát)
Mi ez?
Egy kalcium és foszfát tartalmú anyag, ami a porcszövetben képződik az ott összekuszálódott pirifoszfát anyagcsere miatt.
Kinek lehet ilyen?
- aki örökölte
- néhány hormonális betegség esetén,
- akinek vas vagy foszfát anyagcsere betegsége van
- hypermobilitás szindróma esetén
- neuropátiáknál
- vagy csak úgy… sok esetben nem találunk okot…
- Nőknél gyakoribb és inkább idősebb korban kezdődnek a panaszok.
Milyen tünetei vannak:
- okozhatja egy ízület visszatérő vagy krónikusan fennálló gyulladását
- érintheti azokat az ízületeket, melyeknél kezdődő vagy már kifejezett kopás van jelen
- előfordul, hogy több ízület gyulladása alakul ki, utánozhatja a sokízületi gyulladást is.
- utánozhatja a köszvény tüneteit – ezt álköszvénynek nevezzük.
- az érintett gyulladt ízület beduzzad, fáj, nehezen mozog akár piros is lehet.
- de a betegség sokszor tünetmentes
Milyen vizsgálatokkal derülhet fény a betegségre?
- egy ízületi gyulladásos probléma esetén számos dolgot ki kell zárni: sokízületi gyulladást, köszvényt, egyéb betegségeket. Ezért a tüneteknek és panaszoknak megfelelő vizsgálatokat kell elvégezni (pl. laborvizsgálatot)
- röntgen felvételen jól látszik a mészkristály lerakódása, ehhez nem szükséges MRI hogy kiderüljön, sőt…
- ultrahang vizsgálat is segíthet
- ha az ízületből folyadékot nyertünk ,akkor azt laborvizsgálatra lehet küldeni a kristály megkeresése céljából (bár erre specializálódott labort nem mindig könnyű találni)
Mi a megoldás, ha kiderül, hogy ez a probléma?
- nincs olyan gyógyszer, ami speciálisan ezt a betegséget gyógyítja, ezért mindig a tüneteknek megfelelően kell terápiát választani
- gyulladás esetén hűsítő borogatás vagy száraz ruhán át történő jegelés enyhíti a panaszokat,
- pihentetés: a fájdalmas ízület ezt igényli is, nem kell erőltetni
- gyulladáscsökkentő vagy gyógynövényes krémek az érintett ízületre
- bő folyadékbevitel
- ha mindez nem segít: gyulladáscsökkentő gyógyszer is szedhető egy rövid ideig.
- persze foglalkozni kell azokkal a betegségekkel, amik hozzájárultak a kristálybetegség kialakulásához
- krónikus esetben olyan gyógyszert fog ajánlani az orvos, ami hosszabban is szedhető
- ha az ízületben sok folyadék is felgyülemlett, akkor lehetséges, hogy azt az orvos le fogja szívni és a helyére gyulladáscsökkentőt ad be, ez az eljárás nagyon hamar enyhülést hoz.
2, Hidroxiapatit és más bázikus kristály okozta ízületi betegség.
ez kicsit ritkább mint az előző és főleg időskorban fordul elő.
Mi ez?
A hidroxiapatit a csontszövet szervetlen állományát alkotja normálisan, tehát itt egy egyébként normálisan is előforduló kristály okozza a bajt, mert nem a normális helyén (a csontban) jelenik meg, hanem az ízületben.
Miért kerül oda?
Ezt egyelőre még nem lehet tudni, mindenesetre az ízületben vagy az ízület körül gyulladást idéz elő.
Hasonlóan ízületi gyulladásos tünetek jelentkeznek, típusos tünet a váll gyulladása.
A kivizsgálási és kezelési stratégia is hasonló, csak itt erőteljesebben kell fellépni a gyulladás ellen, mert könnyen krónikussá válhat.
3, Egyéb kristályok
Számos anyag kikristályosodhat az ízületben, akár egy beadott szteroid injekció is, ami átmeneti gyulladást idézhet elő ott, tehát ilyenkor a szteroid injekció gyulladáscsökkentő hatása később fog elindulni. Más kristályok különböző betegségek esetén jelenhetnek meg, egyesek ártatlanok, mások szintén okozhatnak gyulladást. Ezek az esetek ritkábbak.
Összefoglalva a leggyakoribb kristály okozta ízületi betegség a köszvény, a második leggyakoribbról pedig itt beszéltünk: ez a CPPD kristálybetegség.
Bár ritkábban fordulnak elő, az itt felsorolt kristályok okozta ízületi gyulladások fontos szerepet játszanak a mozgásszervi panaszok között. Mivel sokszor nem azonnal felismerhetők, és hajlamosak elhúzódó gyulladást okozni, különös figyelmet igényelnek a diagnózis és a kezelés során, de a megfelelő kezeléssel és odafigyeléssel a legtöbb esetben karbantarthatók.
Egészséget kívánok!
